总结阳西经验 攻坚医疗改革 | 省医保局到阳西县开展医联体、医共体专题调研

为深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育调研活动，了解各地医联体、医共体、镇村一体化建设情况和医共体医保支付方式有关情况，近日，省医保局党组成员、副局长江效东率调研组一行到阳西县开展专题调研。市委常委、县委书记孙波，县委副书记、县长谭忠健亲切会见了调研组一行。

26日下午，市医保局局长颜仰建在县政府202会议室主持召开医保部门交流座谈会。省调研组一行、市医保局相关负责同志、县委常委张海、县医保局及市社保局阳西分局主要负责同志出席了会议。会上，县医保局汇报了有关情况，市社保局阳西分局作补充汇报，市政府、市医保局分别就如何支持阳西县医共体建设作表态发言，与会同志进行了深入的座谈交流。随后，市委常委、县委书记孙波，县长谭忠健亲切会见了省调研组，双方在如何充分发挥医保在三医联动中的基础性和引领性作用达成共识。

27日上午，颜仰建在县政府综合楼303会议室主持召开医联体、医共体和镇村一体化建设座谈会，省调研组一行、市政府副秘书长岑祥循、市医保局相关负责同志、副县长陈以霜、县卫健局、财政局、医保局及市社保局阳西分局相关负责同志，县人大代表、县政协委员及有关企业代表，镇、村代表，各医疗机构主要负责人出席了会议。会上，陈以霜汇报我县医联体、医共体、镇村一体化建设情况和医共体医保支付方式有关情况，她指出：一要继续加强基层医疗卫生服务体系建设。二要持续深化医共体改革。三要探索推行医保基金“总额包干”支付模式。四要加快县级医院专科能力建设。五要加快推动县域卫生信息化建设。随后，与会代表们展开了激烈的讨论，调研组认真听取了代表们的意见与建议，市、县各部门负责同志逐一回应了调研组的发问及代表关切。会议指出了焦点问题：如何做到强基层、优质医护资源下沉，从而实现良性的双向转诊，利用医保资金杠杆激励医务人员主动服务、主动控费，真正做到“以治病为中心”向“以健康为中心”的经营模式根本性转变，是医共体建设需要长期努力的目标。

当日下午，省调研组一行分别前往县总医院、河洞村卫生站、县总医院第二医院、县总医院沙扒分院实地了解了县、镇、村三级医疗机构的发展格局、管理模式、人员配备、医共体建设等情况，陈以霜、各镇政府及医疗机构主要负责同志陪同调研。江效东认为，阳西在医联体、医共体建设方面积极探索，医保对家庭医生签约人群给予补助，提升家庭医生服务团队能力，让老百姓能在家门口享有预防保健服务等工作取得一定成效。他指出，阳西在建设医联体、医共体过程中要重视强基层，加强乡镇卫生院和村卫生站的软硬件建设，提升基层医疗卫生服务能力，实现参保人在村卫生站门诊就医享受即时报销，从而落实基层首诊，双向转诊政策，大力促进分级诊疗制度落实，让改革的福利惠及更多群众，打造健康强县。

通过此行，调研组基本摸清了该县有关医联体、医共体和镇村一体化建设情况，了解了当地医共体医保支付方式情况和存在的困难，将总结归纳该地医共体建设经验形成可推广的阳西模式，为革新医改攻坚思路做好铺垫。